
Deteksi dini kanker kolorektal atau kanker usus besar bisa dilakukan dengan tiga metode skrining yang dapat menurunkan risiko terjadi kanker. Ditulis laman Verywell Health, Selasa (25/2), metode skrining yang menjadi standar emas ialah kolonoskopi, karena penyedia layanan kesehatan benar-benar dapat mengangkat polip yang ada di sel usus besar selama prosedur untuk menurunkan risiko kanker.
“Kolonoskopi memiliki beberapa keuntungan. Ini adalah layanan satu atap. Anda menjalani kolonoskopi, jika ada polip, kami akan mengangkatnya, dan selesai,” kata Robert Schoen, MD , seorang ahli gastroenterologi bersertifikat di UPMC dan profesor kedokteran di University of Pittsburgh.
Sebelum prosedur, pasien harus melakukan "persiapan usus" untuk membersihkan usus besar. Bagian yang tidak nyaman dari proses ini membuat beberapa orang enggan menjadwalkan kolonoskopi. Penyedia layanan akan memasukkan tabung tipis dengan kamera kecil ke dalam anus pasien. Dalam prosedur ini mungkin memerlukan obat penenang selama prosedur yang mungkin tidak dapat bekerja selama satu hari.
Baca juga: Jenis minuman yang mengurangi risiko terkena kanker usus
Namun skrining ini memakan biaya yang cukup mahal sehingga pasien terutama berusia 45 tahun ke atas bisa berkonsultasi dengan penyedia layanan asuransi untuk biaya pengobatan.
Tes skrining berbasis tinja bisa menjadi alternatif yang baik untuk kolonoskopi karena pasien dapat melakukan tes ini di rumah tanpa melakukan persiapan usus.
Ada tiga jenis pemeriksaan berdasarkan tinja: tes DNA tinja (Cologuard) , tes kekebalan tinja (FIT) , dan tes darah okultisme tinja guaiac (FOBT) . Cologuard mendeteksi perubahan DNA yang terkait dengan polip atau tumor, sementara FIT dan FOBT mencari tanda-tanda darah tersembunyi yang dapat menandakan polip atau kanker kolorektal.
"Jika hasil tes tinja positif, Anda harus menjalani kolonoskopi lanjutan. Dan sayangnya, ada banyak kasus di mana orang memiliki hasil tes positif, tetapi tidak menjalani kolonoskopi, jadi itu seperti peluang yang hilang," kata Schoen.
Tes tinja tidaklah sempurna. Tes ini dapat melewatkan polip dan harus diulang setiap satu hingga tiga tahun. Dan, jika tidak melakukan kolonoskopi setelah hasil tes positif, maka pasien tidak akan mendapatkan manfaat penuh dari skrining dan pencegahan kanker.
Skrining kanker kolorektal lainnya dengan menjalani tes darah di klinik atau kantor dokter utama. Metode ini tidak diperlukan persiapan usus atau mengikuti diet khusus sebelum menjalani tes seperti yang di lakukan pada kolonoskopi.
"Ini dapat mengisi kekosongan praktis bagi orang-orang yang mungkin atau mungkin tidak bersedia menjalani kolonoskopi. Dan, sebagai manusia, Anda tidak dapat memberikan sampel tinja sesuai permintaan. Anda dapat dengan mudah melakukan [tes darah] di kantor perawatan primer Anda," kata Pashtoon Kasi, MD , direktur medis GI Medical Oncology di City of Hope Orange County.
Tes darah menyediakan pilihan noninvasif bagi orang yang tidak ingin menjalani pemeriksaan kanker kolorektal. Namun, seperti tes tinja, hasil positif memerlukan kolonoskopi lanjutan.
Tes darah "lebih baik daripada tidak sama sekali," tetapi masih belum sebaik tes tinja atau kolonoskopi, kata Schoen. Tes darah hanya mendeteksi sekitar 12–13 persen polip stadium lanjut, imbuhnya.
Kelebihan dan Kekurangan
Setiap tes memiliki kelebihan dan kekurangan. Pertimbangkan biaya, cakupan asuransi, dan seberapa sering harus mengulang setiap tes saat memutuskan tes mana yang tepat.
Penting untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang pilihan pemeriksaan. Bergantung pada riwayat keluarga atau faktor risiko tertentu, Anda mungkin perlu memulai pemeriksaan sebelum usia yang direkomendasikan yaitu 45 tahun.
Kapan Menjalani Pemeriksaan Kanker Usus Besar?
Dilansir dari Hopkinsmedicine.org, jadwal pemeriksaan kanker kolorektal berbeda-beda dan bergantung pada kategori risiko Anda. Faktor risiko kanker kolorektal meliputi usia, etnis, gaya hidup, riwayat keluarga dan genetika, serta riwayat pribadi kondisi kesehatan tertentu. Diskusikan dengan penyedia layanan kesehatan utama Anda tentang cara menilai risiko Anda, dan rencanakan pemeriksaan yang sesuai.
Bagi orang-orang dengan risiko rata-rata, American Cancer Society merekomendasikan untuk memulai pemeriksaan kanker kolorektal (biasanya kolonoskopi) pada usia 45 tahun dan melanjutkannya hingga usia 75 tahun, saat kebutuhan pemeriksaan dinilai. Pemeriksaan kanker kolorektal tidak lagi diperlukan bagi orang-orang berusia 85 tahun ke atas.
Setelah kolonoskopi pertama Anda, ahli endoskopi akan menentukan kapan kolonoskopi Anda berikutnya harus dilakukan, tergantung pada temuan kolonoskopi terkini dan riwayat keluarga Anda. (Ant/H-4)